چگونه می توانم متوجه بشم که من توانایی بارداری دارم یا نابارور هستم ؟

آیا من ناباورور هستم؟ دکتر نازنین صفائی جراح متخصص زنان زایمان و نازایی

چگونه می توانم متوجه بشم که من توانایی بارداری دارم یا نابارور هستم ؟

یکی از مشکلات مهم کشورهای توسعه یافته و یا در حال توسعه ناباروری است. تغذیه بد، بالا رفتن سن ازدواج، آلودگی هوا و ... همه می تواند در نابارور شدن زوجین تاثیر گذار باشد. این امر شامل کشور عزیزمان ایران نیز می شود. در سایت دکتر نازنین صفایی، جراح و متخصص زنان، لیزر و زیبایی قصد داریم به این موضوع بپردازیم :

آیا من نابارور هستم؟

بسیاری از زوجها پس از تلاش برای بارداری و پس از آن ناکارآمدی در بارداری، این سوال را از خود میپرسند.

 بعضی از زوج ها زمانی که چند ماه برای بارداری تلاش کردند و موفق نشدند، پس از آن تصورمی کنند که دیگر باردارنمی شوند.  

برخی نیز در صورت عدم بارداری تا یک سال یا بیشتر از آن گذر می کنند و به تلاش برای بارداری ادامه می دهند.

در ادامه مطلب توجه شما را به خبر خوبی جلب می کنیم : اگر در حدود یک سال برای بارداری تلاش کرده اید، و شما زیر با نظر پزشک متخصص زنان خود علائم یا عوامل عدم بارداری نداشته باشید، می توانید مطمئن باشید که باردار شدن چند ماه طول می کشد و با خیال آسوده صبر کنید.

فرایند تولید مثل انسان، بسیار پیچیده‌ است.

پس در نتیجه، برای باردار شدن باید فرآیند تخمک گذاری و لقاح بدرستی صورت گیرد.

هر ماه غده هیپوفیز در مغز یک زوج خانم پیامی را برای تخمدان‌ها به منظور آماده سازی یک تخمدان جهت تخمک گذاری صادر می‌کند.

هورمون‌های هیپوفیزی مانند، هورمون FSH و هورمون LH تخمدان‌ها را تحریک به رهاسازی تخمک می‌کنند که این مرحله تخمک گذاری نامیده می‌شود.

 در این مدت که معمولاً در روزهای ۱۴ تا ۲۸ سیکل قاعدگی واقع است، زن بارور می‌باشد.

تخمک در طول لوله فالوپ حرکت می‌کند و می‌تواند در مدت تقریباً ۲۴ ساعت بعد از رهاسازی‌اش بارور شود. احتمال حاملگی در هنگامی که آمیزش یک تا دو روز پیش از تخمک گذاری صورت گرفته باشد، بیشتر است.

برای اینکه بارداری صورت گیرد می‌بایستی در این مدت یک اسپرم با تخمک در لوله فالوپ ترکیب شود.

با این حال، اگر شما فردی در آستانه 35 سالگی هستید و حدود یک سال در حال تلاش برای باردار شدن بودید ، به شما توصیه می کنم حتما دکتر خود را ببینید. شما ممکن است نابارور باشید.

ناباروری چیست؟

"ناباروری یعنی عدم توانایی باردار شدن پس از یک دوره مقاربت جنسی (بدون جلوگیری کردن)  بیش از یک سال گفته می شود."

بنابراین، به تعبیری، اگر شما تلاشی بیش از 13 ماه برای بارداری داشته اید، این احتمال وجود دارد که شما در معرض نازایی باشید.

 موارد زیر می تواند نشانه هایی از مشکل عدم باروری باشد:

  • اگر تلاش شما برای باروری در یک دوره 12 ماهه بدون موفقیت باشد.
  • اگر شما دو یا چند سقط جنین را در یک مدت معین انجام داده باشید.
  • اگر سن شما 35 سال و یا بیشتر هست و در طی یک دوره 6 ماهه تزریق برای باروری انجام داده اید ولی بدون موفقیت باشد.
  • و یا دلایلی مثل آسیب لوله فالوپ، التهاب آندوم‌تر، اختلالات تخمدان، بالا بودن سطوح هورمون پرولاکتین، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، یائسگی زودهنگام، فیبروئید خوش خیم رحمی و چسبندگی لگنی.

 

چرا دوره تحت نظر کوتاه تری را برای زنان 35 ساله و یا بالاتر قرار می دهند؟

عدم باروری تخمک ها به طور طبیعی از 35 سالگی به بعد به سرعت افزایش می یابد و در این هنگام اگر مشکلی باشد، مهم است که مشکل در اسرع وقت تشخیص داده شود و فورا درمان شود.

 شیوع ناباروری در زنان مسن‌تر به دلیل غیرطبیعی بودن وضعیت کروموزمی آن‌ها می‌باشد که با بالارفتن سن در تخمک ها ایجاد می‌گردد.

مهم نیست که چند ساله هستید، کمک گرفتن در بهترین زمان احتمال شانس موفقیت حاملگی را افزایش می دهد. بنابراین بهتر است قبل از آنکه سال های با ارزش باروری خود را از دست بدهید از متخصص زنان و زایمان کمک بخواهید، با گذشت زمان، ساعت بیولوژیک بدن شما متوقف نمی شود، بلکه فقط توانایی جسمی شما کاهش می یابد.

 

چگونه آزمایش های تشخیص ناباروری انجام می شود؟

طبق تعریف، پزشک پس از یک سال تلاش برای بارداری ناموفق، شما را به عنوان ناباروری تشخیص می دهد. در صورت وجود علائم  و یا عوامل خطربا بررسی آزمایش های ذیل، پزشک ممکن است تشخیص دهد که شما در معرض ناباروری هستید.

  • سابقۀ پزشکی و معاینات دوره ای تحت نظر
  • بررسی و نتیجه آزمایش های سطح هورمون‌ها
  • هیستروسالپنگوگرافی
  • آزمایش بعد از نزدیکی یا PCT
  • آزمایش بررسی ذخیرۀ تخمدان
  • آزمون چالش تحمل کلومیفن‌سیترات
  • تصویربرداری و آزمایش‌های دیگر
  • سونوگرافی و سونوهیستروگرافی
  • هیستروسکوپی

 

به عنوان مثال، شاید پزشک شما در بدنتان سندرم تخمدان پلی کیستیک PCOS)) تشخیص دهد و شاید این تشخیص مربوط به  قبل از دوران تاهل شما تشکیل شده باشد و از دوران های قبل تحت درمان قرار نگرفته باشید.

در همین جا باید خاطر نشان کرد، زنان مبتلا به  سندرم تخمدان پلی کیستیک در معرض خطر ناباروری هستند.

البته به این سوال پاسخ می دهیم که آیا آنها در مرحله ی حامله شدن مشکل دارند؟

خیر ، در این بین می توانیم به زنانی مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) اشاره می کنیم که در طی یک سال با  کمک های پزشکی به تلاش ادامه داده اند و باردار شده اند. برخی نیز ممکن است در این بیماری به درمان با تکنولوژی پایین بپردازند؛ و برخی دیگر ممکن است نیاز به IVF یا لقاح خارج از رحم داشته باشند.

 

 ناباروری یعنی چه؟

ناباروری استروئیدی نیست مهم است که آن را درک کنیم.

بهتر است که بدانیم  انواع ناباروری‌ها در آقایان قابل پیشگیری نیستند.

به هر جهت از مصرف دارو، دخانیات و مصرف بیش از حد الکل اجتناب کنید. همچنین دمای بالای بدن نیز می‌تواند تولید اسپرم و توانایی حرکت آن را تحت تاثیر قرار بدهد.

اگرچه معمولاً این اثرگذری و موقتی است ولی بهتر است از وان حمام داغ و حمام بخار اجتناب نمایید.

درمان ناباروری بستگی به علت ناباروری، مدت زمان نابارور بودن، سن والدین و بسیاری ترجیحات  دیگر دارد.

برخی علت‌های ناباروری کامل قابل درمان نیستند. با توجه به علت ناباروری، شانس آمیزش به طور طبیعی ممکن است بسیار پایین باشد. اما آنها صفر نیستند.

به هرجهت امکان باردار شدن یک خانم از طریق تکنولوژی و فرآیندهای مرتبط به تولید مثل وجود دارد. آنها ممکن است با کمک فناوری های کمک باروری مانند IVF یا جایگزینی بتوانند باردار شوند.

 البته در مواقعی هنوز امکان دارد که بارداری بطور منظم باردار شود.

از آنجا، پزشک شما ممکن است درمان خود را ارائه دهد یا شما را به یک کلینیک باروری هدایت کند. همیشه به صورت دوره ای و در هنگام تصمیم به بارداری با پزشک زنان خود صحبت کنید.

دکتر نازنین صفایی، جراح و متخصص زنان، لیزر و زیبایی در هر زمان آماده ارائه مشاوره به شما عزیزان می باشد.