کدامیک از داروهای ضد انعقاد خون مانند ایپوپروفن در هنگام تصمیم به بارداری می توانند ایمن باشند؟

کدامیک از داروهای ضد انعقاد خون مانند ایپوپروفن در هنگام تصمیم به بارداری می توانند ایمن باشند؟

 

آیا ایبوپروفن می تواند باعث ناباروری شود؟

آیا شربت سرفه می تواند به خانم های باردار بهترین درمان را ارائه کند؟

آیا داروهای بدون نسخه ای (OTC) وجود دارد که نباید در طول دو هفته اواخر بارداری مصرف شود؟

 این سوالات رایج در مورد داروهای غیر تجویزی پزشک و در هنگام تلاش زنان برای باردار شدن است.

در سایت دکتر نازنین صفایی، جراح و متخصص زنان، لیزر و زیبایی  با ما همراه باشید تا به این سوال ها و به وضعیت داروهای ایبوپروفن و ضد انعقاد خون در بارداری بپیردازیم:

شما احتمالا می دانید در زمانی که قصد باردار شدن دارید باید مراقب باشید که چه داروهایی را مصرف می کنید.

 اما اطلاعات جامع و ایمنی از داروها و نحوه استفاده آنها ندارید.

همانطور که همیشه، دغدغه در مورد داروهای با نسخه پزشک و بدون نسخه دارید، در این هنگام نیز با پزشک خود مشورت کنید.

در نظر داشته باشید که هم مردان و زنان باید در مورد داروهای خود تحقیق کنند و چگونگی تاثیر آن بر باروری را از پزشک متخصص زنان و زایمان خود بپرسند.

در اینجا برخی از راهنمایی ها و توضیحات لازم را در مورد داروهای OTC یعنی بدون نسخه در زمان باروری توضیح خواهیم داد.

آیا ایبوپروفن یا NSAID می تواند مشکلاتی در روند تخمک گذاری را ایجاد کند؟

ایبوپروفن یک داروی ضد التهاب NSAID یا غیر استروئیدی است.

برای زنان مبتلا به گرفتگی های شدید، NSAID ها می توانند یک نجات دهنده زندگی باشند.

ولی متاسفانه، ممکن است در تخمک گذاری دخالت کنند.

یک متخصص غدد درمانی باروری در شهر دالاس، تگزاس، توضیح می دهد: "من از اثبات قطعی آگاهی ندارم که هر داروی OTC احتمال ابتلا به بارداری را کاهش می دهد یا آن را بهبود می بخشد."

استثنا در این است که ما می دانیم مواد کلاس NSAID می تواند شکستن فولیکول و انتشار تخمک گذاری را مختل کند.

مشخص شده است که Indomethacin [NSAID تجویز شده] باعث ایجاد LUFS (سندرم فولیکول ناشی از لووتیونی) می شود. "LUFS زمانی است که یک تخمک تولید می شود ولی  قادر نیست تا از تخمدان خارج شود.

تخمک گذاری شامل یک فولیکول بر روی تخمدان ها است و یک تخمک را آزاد می کند.

 این التهاب طبیعی بدن است.

به عبارت دیگر، در حالی که ما در مورد التهاب به عنوان یک عملکرد "بد" فکر می کنیم.

این حالت التهاب برای تخمک گذاری سالم و نرمال ضروری است.

 


با بیماری التهابی لگن آشنا شویم و چگونه می توانیم بیماری التهابی لگن را درمان کنیم.


 

 

 NSAID ها باعث التهاب،می توان گفت حتی باعث التهاب "خوب" می شوند.

اما قبل از اینکه تمام ایبوپروفن را از داروخانه خانگی خود حذف کنید، برای ناباروری فعلی خود نزد پزشک و مشاور خود بروید.

تحقیقات انجام شده در مورد NSAIDs و تخمک گذاری چگونه است؟

یک کارآزمایی تصادفی متقاطع، در بین 12 زن سه بار در روز به مدت 10 روز  800 میلی گرم ایبوپروفن دریافت کردند. آنها در طی نیمه اول چرخه خود، کمپلکسهای درد را در نظر گرفتند.

 یا مرحله فولیکولی قبل از تخمک گذاری اتفاق می افتاد.

محققان دریافتند که زمان مبتلا به ناتوانی ها در تخمک گذاری به طور قابل ملاحظه ای به تأخیر می افتد.

 


با دلایل ناباروری و نازایی خانم ها آشنا بشویم و روش های پیشگیری از آن را بشناسیم.


 

 

با این حال، این یک مطالعه در سطح کوچک بود که فقط 12 زن در آن مورد بررسی قرار داشتند.

مطالعه بزرگتر در مورد اینکه آیا NSAID ها می توانند در جلوگیری از تخمک گذاری زودرس در طی یک دوره IVF کمک کنند یا خیر مجددا بررسی شد.

 این مطالعه در حدود 1800 سیکل نشان می دهد که داروهای ضد اضطراب مزمن می تواند در جلوگیری از تخمک گذاری در مرحله اولیه عامل تاثیرگذاری باشند.

 در این مورد، NSAID ها مفید بودند.

آنها به جلوگیری از لغو چرخه IVF کمک کردند. اما نتایج همچنین نشان می دهد که NSAID ها می توانند تخمک گذاری را تاخیر بیاندازند.

همه تحقیقات نشان می دهد که NSAID ها برای تخمک گذاری بد هستند.

محققین از زنان با تجویز انواع مختلفی از داروهای ضد درد استفاده می کنند.

 به طوری که آنها  بتوانند بررسی کنند که چگونه داروها بر هورمون های تولید مثل و تخمک گذاری اثر می گذارند.

از 175 زن، تقریبا 70 درصد گفتند که از داروهای ضد درد استفاده می کنند.

ایبوپروفن محبوب ترین دارو مورد استفاده در 45 درصد موارد است.

 و پس از آن استامینوفن، آسپیرین و ناپروکسن است.

زناني كه در طول نيمه اول چرخه استفاده از داروهاي ضد درد راگزارش كردند احتمال كمتري داشتند كه در يك چرخه عارضه اي داشته باشند.

به عبارت دیگر داروهای ضد درد ناباروری را تاخیر نیانداخت - به نظر می رسید که آنها با خطر کمتری از مشکلات تخمدان روبرو بودند.

 در این مورد، داروی OTD ممکن است به باروری کمک کند.

پس چه باید بکنید؟

 بعید است  داروی ایبوپروفن یا NSAID بعید به نظر می رسد مشکلات باروری ایجاد کند.

 اما بهتر است که از مصرف آن نیز در هنگام دوران تخمک گذاری اجتناب شود.

 

آیا مصرف داروی ایبوپروفن یک تهدید برای باروری در زنان است؟

ممکن است NSAID ها فقط در زنان  ایجاد مشکل کنند.

 اما ممکن است مشلاتی را در باروری مردان نیز ایجاد کنند.

در یک کارآزمایی بالینی کوچک، 31 مرد در معرض دوزهای طولانی مدت و کوتاه مدت ایبوپروفن قرار گرفتند.

 این در نظر گرفته شده بود تا مشخص کند که چگونه ورزشکاران مرد ممکن است این دارو را مصرف کنند.

 این مطالعه بیش از شش هفته طول کشید و 600 میلی گرم ایبوپروفن را انها دو بار در روز مصرف کردند.

پس از 14 روز استفاده از ایبوپروفن، برخی از مردان مصرف کننده یک حالت القایی از هیپوگنادیسم را تجربه کردند

. این زمانی است که نسبت تستوسترون به هورمون LH طبیعی نیست.

این امر می تواند به طور نظری باعث کاهش تعداد اسپرم شود.

با این حال، این مطالعه خاص انجام تست شمارش اسپرم را انجام نداد.

 بنابراین، مردان باید سعی کنند که با نظر پزشک و همراه با همسر خود برای مصرف این قبیل داروها تحت نظر باشند.

یک متخصص باروری تولید مثل نیوجرسی می گوید: "من فکر می کنم مصرف Advil گاه به گاه خوب است."

 "اثرات منفی ناشی از مصرف آن فقط تنها پس از یک دوره طولانی دیده شد. البته که بررسی های بیشتر لازم است. "

آیا داروی ضد سرفه برای باروری تاثیر گذار است؟

هر وقت در انجمن های باروری یا گروه های رسانه های اجتماعی تامل کنید.

 شنیده اید که گایافنزین می تواند به باروری شما کمک کند.

به طور خاص، مردم می گویند که کیفیت مخاطی سرویکس را بهبود می بخشد.

با این وجود، شواهد کمی وجود دارد که این درست است.

 Doody توضیح می دهد: "این ایده که گایافنزین ممکن است باروری را از طریق افزایش تولید مخچه گردن رحم گسترش دهد، برای چندین دهه ادامه داشته است."

داروهای دیگری برای سرفه وجود دارد که باید در مورد آن ها بدانید:

Dextromethorphan یک سرکوب کننده سرفه است.

این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود و توسط FDA به عنوان یک داروی خطرناک بارداری رده C لیست شده است.

این بدان معنی است این است که مطالعات حیوانی خطرات احتمالی برای جنین را در بر داشته و در حالی که این بدان معنا نیست که این امر مطمئنا تأثیر منفی روی نوزادان انسان دارد.

 برای حفظ ایمنی بهتر است در دوران حاملگی از مصرف آن اجتناب شود.

دکتر نازنین صفائی، جراح و متخصص زنان، لیزر و زیبایی در هر زمان آماده ارائه مشاوره به شما عزیزان می باشد.